有機リンによる眼症状 | オンライン眼科

有機リンとは

有機リンは抗コリンエステラーゼ作用を持ち、ムスカリン様作用、ニコチン様作用、中枢神経作用を起こす。

視力低下、眼痛、視野狭窄、結膜充血など

縮瞳、徐脈、分泌過多（涙、汗、鼻汁、唾液など）、下痢、嘔吐

徐脈、高血糖、尿糖、線維束性収縮

不安、興奮、不眠、意識障害、昏睡、呼吸停止

急性期の症状に加え、中心暗点、近視化、直乱視化をきたす。眼球運動では上方注視麻痺が出現する。

急性期の全身症状に加え、錐体路徴候、下肢固有感覚機能低下、めまい、勃起障害などをきたす。

有機リンへの明らかな曝露と上記症状、そして血球コリンエステラーゼ活性の低下を認めるとき診断できる。

全身管理、胃腸洗浄を行うと同時に、アトロピン2～5㎎を15～30分ごとに静注する。また、コリンエステラーゼ活性回復のため、プラリドキシム1000㎎を30分かけて投与する。

0.5㎎アトロピン1Aおよびプラリドキシム1000㎎を10％ぶどう糖100mlに混注して毎日点滴投与する。