傾斜乳頭症候群 | オンライン眼科

傾斜乳頭症候群とは

胎生期の眼杯裂閉鎖不全による乳頭異常で両眼性が多い。乳頭が傾斜し、扁平な楕円形となっている。傾斜乳頭症候群として5つの特徴が挙げられる。

傾斜乳頭症候群の合併症

乳頭所見がうっ血乳頭に類似するため鑑別が重要となる。

垂直方向のスキャンが有効で、下方ぶどう腫辺縁が黄斑部を横切る症例では、典型的には黄斑部をはさんで下方の網膜・脈絡膜・強膜が後方へ落ち込んだような所見となる。

網膜色素上皮萎縮に伴うwindow defectとして、早期からぶどう腫辺縁部に沿った過蛍光を認める。

早期はFAと同部位が低蛍光となる。

約2割に上耳側1/4盲を示す。傾斜乳頭症候群が軽度の場合はGoldmann視野では異常が示されないことがあり、Humphrey視野など静的量的視野が必須となる。

根本的な治療はなく、近視性乱視に対して屈折矯正を施行する。色素上皮萎縮、漿液性網膜剥離があっても、視力良好なら経過観察を行う。ただし、合併症があればその加療を行う。