シェーグレン症候群 | オンライン眼科

シェーグレン症候群とは

シェーグレン症候群は涙腺、唾液腺、あるいは全身の外分泌腺を侵す、慢性炎症性の自己免疫疾患である。涙腺や唾液腺などの外分泌腺に、高度のリンパ球浸潤を認める。ドライアイのほか、ドライマウス、ドライノーズ、ドライスキンなどの症状を認める。

また、関節リウマチや全身性エリテマトーデスなどの膠原病を合併することが多い（約50%）。このように全身疾患に合併するものを続発性シェーグレン症候群、全身疾患に合併しないものを原発性シェーグレン症候群という。日本では50~100万人の患者数がいるとされ、40歳代を中心とする中高年女性に多い。

シェーグレン症候群の所見

瞼結膜所見：軽症例では乳頭増殖と軽度の充血がみられるが、重症例では結膜腫脹を伴いビロード状乳頭増殖となる。
角膜所見：軽症例では瞼裂部にSPK。上輪部角結膜炎型では上方角膜にSPKと上方球結膜の充血を認める。重症例では角膜全体にSPK、強い炎症を伴うと落屑状SPKを認める。その他にも重症例では糸状角膜炎やパンヌス様血管侵入を認める。