A-V型外斜視 | オンライン眼科

A-V型外斜視とは

上向き眼位と下向き眼位で斜視角が異なる外斜視をA-V型斜視という。A型外斜視は上向きの眼位で斜視角が軽減し、下向き眼位で斜視角が増大する。V型外斜視はその逆である。また、A-V型外斜視の原因は外眼筋の過動や遅動とされているが明らかになっていない。

A-V型外斜視の症状

両眼視のため、V型斜視では顎を上げて、A型外斜視では顎を下げて、水平偏位少なくなるような頭位を取る。

A-V型外斜視の診断

9方向眼位で測定し、上下の眼位の差を確認する。また、近見時と遠見時でその斜視角が異なるため、両方の場合で眼位検査を行うのが望ましい。V型斜視は上向き眼位と下向き眼位の差の斜視角が15Δ以上、A型斜視は10Δ以上あれば生理的反応と区別できる。また、V型外斜視は下斜筋過動を伴いやすく、A型外斜視は上斜筋過動を伴いやすい。