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後発白内障

ドクターK
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・白内障手術した後に”白内障になる”ってどういうこと?

と疑問をお持ちの方の悩みを解決できる記事になっています。

後発白内障とは

後発白内障は白内障手術後に発症します。

白内障手術は白く濁った水晶体を取り除き、人工レンズを入れる手術です。その人工レンズを支える目的で薄皮(嚢)を残しています。

この嚢に水晶体の細胞が再び増殖することがあり、「ぼやけて見える」「見えにくくなった」など視力低下をきたすことがあります。この状態を後発白内障と言います。

線維性混濁:術後早期に生じる、前嚢切開縁周囲の白濁した混濁

Soemmerringリング:術後数年後に周辺部の水晶体前・後嚢に囲まれた領域がドーナツ状に膨れている

Aphakia and Soemmering's Ring Formation | Columbia Ophthalmology

コロンビア大学病院眼科HPより引用

Elschnig(エルシュニッヒ)真珠(写真):眼内レンズ下後嚢上に生じるキャビア状の透明な混濁

Atlas of opthalmologyHPより引用

後発白内障の治療

後発白内障の治療はNd:YAGレーザーで行います。

処置は外来で5~10分程度の処置時間になりますが、嚢の線維化の状態によってはそれ以上時間がかかることもあります。

Elschnig 真珠では後嚢を十字に裂くように照射する。眼圧予防のためアプロクロニジン塩酸塩の点眼薬を処置1時間前と直後に点眼する。

参考文献

  1. 眼科学第2版
  2. 今日の眼疾患治療指針 第3版

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オンライン眼科編集長兼眼科医プロライター/祖母の死→医師を目指す→一浪し眼科医/プロライターとしても500以上の記事を執筆/目の健康、眼科に関する記事をほぼ毎日作成/一緒にお仕事して下さる方はDMして下さい!目の健康に関する情報よ全国へ届け!